由于本品可引发低血糖症状，从事高空作业、驾驶汽车等患者用药时应小心。（见「严重不良反应」）　　尚未研究与胰岛素制剂并用时的临床疗效及安全性.　　本品与GLP-1受体激动剂均有通过GLP-1受体的降血糖作用，无两者并用时的临床试验结果，有效性和安全性尚未得到证实。　　禁忌：以下患者禁用　　严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者[由于输液、胰岛素快速校正高血糖是必要的，故不适合使用本品!　　严重感染、手术前后、严重创伤患者[由于需要注射胰岛素控制血糖，故不适合使用本品.

　　血糖值居高时有促进胰岛素分泌，改善血糖的作用用法用量　　本剂每周一次服用药剂，每周同一天服用.　　此药的服用忘了，如果注意到了的时候就决定了只用量服用，此后预先规定的日期服用!　　如果因为不注意等原因而导致服用量过多时，请迅速找医生商谈。　　在本药剂的服用期间内如有痛风的发作，请不要自己随意的增减药量或是终止服药，请与医生商谈。　　在没有医生的指示的情况下，请不要擅自停止服药。使用上的注意　　慎重给药（以下患者慎用）　　中度肾功能损害患者（见、【药代动力学】）　　正在使用磺脲类药物或胰岛素制剂的患者[与其他DPP-4并用时有严重低血糖的报道]（见「重要注意事项」、「相互作用」、「严重不良反应」）　　脑垂体功能不全或肾上腺功能不全[有引发低血糖的风险]　　营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态[有引发低血糖的风险]　　激烈肌肉运动[有引发低血糖的风险]　　饮酒过量者[有引发低血糖的风险]　　重要的注意事项　　应注意，由于本品与其他糖尿病药物并用时有引发低血糖的风险，因此在与这些药物并用时需对患者详细说明低血糖症状及其处理方法.

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　　合用其它DPP4，磺脲类药物有产生重度低血糖症状，意识消失的报道。所以本药与磺脲类药物合同的场合，考虑磺脲类药物减量!　　当服用本药时，确认产生低血糖的时候，通常让患者服用蔗糖，然而确认产生低血糖是合用a-葡萄糖的场合，让患者服用葡萄糖。　　重大副作用　　急性胰腺炎发生的可能性存在，所以要充分注意有无持续性的腹痛，呕吐等异常状况，一旦确认，停止服用本药，进行适当的处置！　　肠梗阻发生的可能性存在，所以药充分注意有无严重的便秘，腹部胀满，持续性腹痛，呕吐等异常状况，一旦确认，停止服用本药，进行适当的处置！

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　　它会通过对DPP-4的抑制，阻止肠促胰素的降解，从而使肠促胰素长期发挥作用，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，将糖尿病患者的血糖维持在正常值！曲格列汀为什么可以一周服用一次？由于曲格列汀特异的分子结构，其在机体内的代谢缓慢，主要经过肾脏代谢.服药七天后，累积尿中排泄率为76%左右，而对于DPP-4活性的抑制率仍然有74%.曲格列汀降糖效果怎么样？众所周知，降糖药的效果是因人而异的，所以，为了证明曲格列汀的降糖效果，官方一共做了四次临床试验！

　　单用还是联合？一般来说，开始服用曲格列汀的前4—8周需要逐渐减少胰岛素或二甲双胍等药物的用量，但不建议直接停用，以免造成高血糖或血糖波动！4—8周之后，如果餐后血糖可以减少到6以下，那么可以再进一步减少其他药物用量，甚至完全停掉其他药物，具体需遵循医嘱.根据日本医生的临床经验，可以参考下列结论：餐后血糖不超过15的糖友，只吃曲格列汀即可.餐后血糖超过15的糖友，可能需要配合胰岛素或二甲双胍。餐后血糖超过20的糖友，还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平！