ALT、AST升高，提示肝脏细胞有炎症坏死，是所有肝脏疾患的典型表现，华夏玻璃网,黔东南苗德堂生物科技有限公司，通常数值越高，肝脏损伤越大。但需注意，终末期肝硬化患者由于有功能的肝细胞大量丧失，其ALT、AST可在正常值范围内。ALT、AST在肝脏中含量最多，此外还存在于心肌、骨骼肌、肾脏、脑、胰等，心肌和骨骼肌损害时，华夏玻璃网,黔东南苗德堂生物科技有限公司，ALT、AST也可异常升高。ALP和γ-GT反映肝脏损伤可能在胆道或胆汁淤积，若同时伴有ALT、AST异常升高，需考虑存在肝细胞损伤坏死伴肝内胆汁淤积；若ALP、γ-GT异常升高，但ALT、AST升高不明显，需警惕肝内外胆道阻塞。 　　“当前的直接抗病毒药物用于丙型肝炎肝硬化患者可提供90%至95%的病毒学应答（SVR）。然而，遗憾的是，大约5%的丙型肝炎肝硬化患者在实现病毒学应答（SVR）后未能获得临床改善甚至恶化”，堪萨斯大学医学中心胃肠病学副教授WinstonDunn指出，“我们需要找出一种方法来预先确定，接受治疗的失代偿期肝硬化患者中，哪些可能对治疗效果具有良好应答，哪些应答不良或无应答。这些信息将有助于我们最大限度地减少对肝移植的需求。” 　　改善肝病的药物治疗常限于经肝活检证实的NASH和肝纤维化患者。对于肝活检证实的NASH患者，无论是否合并2型糖尿病，吡格列酮均可改善肝脏病理组织学改变，可用于治疗这些患者；维生素E对于肝活检证实为NASH的非糖尿病成人患者，可改善肝脏病理组织学改变。对于伴有NASH的糖尿病患者、未行肝活检的NAFLD患者、NASH相关肝硬化患者或隐源性肝硬化患者，尚无充分数据支持应用维生素E治疗的有效性；不推荐熊去氧胆酸、ω-3脂肪酸用于治疗NAFLD或NASH，但可考虑ω-3脂肪酸用于治疗NAFLD患者的高甘油三酯血症。

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